中科荣膺公益中国 http://www.bdfyy999.com/bdf/zhongkedongtai/meitibaodao/102532.html湖南日报·新湖南客户端1月15日讯(通讯员邓茂林符晴记者段涵敏)家住长沙县的刘建勋(化名)“感冒”后高烧不退,最高达40℃,胸片显示双肺大片渗出病灶,常规治疗病情均无好转。记者今天从南华医院获悉,多方排查最终确诊刘先生患上了“鹦鹉热”,医生分析,患病原因和他长期与鸽子“亲密接触”有关。 57岁的刘建勋是一名饲养鸽子的爱好者,基本上每天都会与鸽子进行投食放飞等亲密接触。半个月前,刘先生受凉后出现咳嗽等不适,以为是受凉感冒了,就自己买了一些止咳药服用,但咳嗽不但没缓解,还伴随出现了持续发热,医院就医。然而,常规抗感染、祛痰等治疗病情无好转,随后刘先生转诊到南华医院重症医学科继续治疗。 “入院时,我们发现患者持续高热,伴咳嗽、乏力,而且感染很严重,肺部大片渗出病变,结合之前的检查结果,考虑病毒等非典型病原体感染的可能性大,但是,排查了流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、军团菌、衣原体和支原体,一直没查到明确的病原体。”南华医院重症医学科主任、副主任医师邓湘辉介绍,医生仔细询问病史发现患者既往有“肺结核”病史,虽进行了正规抗痨治疗后,但免疫力较低,加之长期与鸽子有接触活动,考虑存在鹦鹉衣原体感染的可能。 “鹦鹉热”又称鸟热,是一种自然疫源性疾病,这种病比较罕见,临床发病率不高。由感染鹦鹉衣原体引起,但并非只有接触鹦鹉才会发病,主要传染源有鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀、鸡、鸭等鸟类和家禽,由于该病原体为鹦鹉热衣原体,当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气时可传播此病。“鹦鹉热”的临床表现很像普通的肺部感染,但症状较重,该病起病缓慢,以发热、头痛伴明显肌痛常见(背颈部尤甚),体温逐渐升高,3至4天后可超过40℃。1周左右出现咳嗽、干咳或咳少量黏痰或血性痰、呼吸困难等肺炎的表现,少数患者还可以发生肝脏、心脏和神经系统并发症,严重者出现多脏器功能衰竭,危及生命。 邓湘辉提醒,饲养鸟类爱好者,应加强自我防范,人鸟不共室,接触鸟类及其粪便注意自我保护隔离,养鸟室保持通风,防止鹦鹉热病原体传播。对于鸟类、家禽的饲养者如果出现不明原因的发热、咳嗽、头痛、胸闷和气促,服药后症状没有减轻,医院就诊,以免贻误治疗时机。
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